遼寧門診費用跨省直接結(jié)算實現(xiàn)縣區(qū)全覆蓋
記者近日從遼寧省醫(yī)保局獲悉，遼寧以推進(jìn)門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算為重點，不斷完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。截至目前，開通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已實現(xiàn)所有縣區(qū)全覆蓋，全省三級醫(yī)院全部實現(xiàn)門診費用跨省直接結(jié)算。全省開通門診費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)2007家，定點零售藥店14055家。
為提升異地就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量，遼寧系統(tǒng)梳理全省異地就醫(yī)政策文件，出臺《遼寧省醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算管理辦法和經(jīng)辦規(guī)程(2020年版)》，廢止了以往碎片化政策文件19個，并將采用按年更新版本方式，解決異地就醫(yī)政策體系復(fù)雜、政策措施更迭混亂的現(xiàn)實問題。
同時，建立轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院免材料備案病種清單，規(guī)范轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院流程，簡化轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序，制定了全省統(tǒng)一的《基本醫(yī)療保險急危重病異地就醫(yī)結(jié)算參考病種及關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)》，明確異地發(fā)生急危重癥直接結(jié)算病情標(biāo)準(zhǔn)。編制異地就醫(yī)結(jié)算政務(wù)服務(wù)事項清單，將異地就醫(yī)主要服務(wù)項目納入全省“一網(wǎng)通辦”工程。目前，遼寧各地市醫(yī)保局拓寬異地就醫(yī)備案渠道，全部實現(xiàn)醫(yī)保官網(wǎng)、醫(yī)保微信公眾號等線上備案服務(wù)。(記者 劉旭)
