“孩子6個(gè)月了，一直母乳喂養(yǎng)，要不要查查是否貧血呢？”“孩子貧血了怎么辦？”鐵是兒童生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的營(yíng)養(yǎng)素之一，是血紅蛋白的主要合成原料，在機(jī)體氧的運(yùn)輸中發(fā)揮不可替代的作用。當(dāng)機(jī)體中鐵營(yíng)養(yǎng)不良，儲(chǔ)備鐵不足，則出現(xiàn)鐵缺乏。下面就和大家說說關(guān)于寶寶缺鐵的那些事兒。

嬰兒為什么易發(fā)生缺鐵性貧血

新生兒60%-80%的儲(chǔ)存鐵來源于妊娠晚期胎盤輸送，而早產(chǎn)寶寶由于較早從母體脫離，所以通過胎盤輸送的鐵儲(chǔ)備也明顯偏少，后期發(fā)生缺鐵性貧血的時(shí)間也會(huì)比較早。同時(shí)，早產(chǎn)兒出生后機(jī)體會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)快速增長(zhǎng)，對(duì)鐵的需求量較大。此外，如果準(zhǔn)媽媽在孕期患嚴(yán)重缺鐵性貧血、雙胎妊娠或胎兒失血都可能造成新生兒貯鐵減少，新生兒如果不及時(shí)補(bǔ)鐵，則會(huì)出現(xiàn)鐵缺乏。

【資料圖】

隨著嬰兒快速生長(zhǎng)發(fā)育，血容量迅速增加，機(jī)體儲(chǔ)存鐵逐漸消耗，嬰兒對(duì)鐵的需求量增加。嬰幼兒在4-6月齡后，母體內(nèi)帶來的鐵元素逐漸被消耗，而哺育寶寶的人乳和牛乳中含鐵量均較低，如不及時(shí)添加含鐵豐富的輔食，嬰兒就有缺鐵的風(fēng)險(xiǎn)，繼續(xù)發(fā)展就易發(fā)生缺鐵性貧血。

另外，如食物搭配不合理或慢性腹瀉會(huì)造成鐵吸收不良。如孩子患有腸息肉、腸道過敏，可導(dǎo)致鐵丟失過多。鐵吸收障礙或鐵丟失過多都會(huì)導(dǎo)致貧血發(fā)生。

缺鐵性貧血危害大 家長(zhǎng)一定要重視

機(jī)體缺鐵時(shí)，不同器官、組織缺鐵的危害和臨床表現(xiàn)也不盡相同。當(dāng)孩子缺鐵時(shí)，尤其是出現(xiàn)缺鐵性貧血后會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，身高和體重都明顯落后于同齡兒，活動(dòng)能力下降。人體缺鐵時(shí)會(huì)降低含鐵酶的生物活性，進(jìn)而影響細(xì)胞代謝功能，使機(jī)體出現(xiàn)消化道功能、免疫功能和循環(huán)功能紊亂，易患感冒、氣管炎等上呼吸道感染疾病。特別需要注意的是，長(zhǎng)期缺鐵性貧血會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中甚至影響智力發(fā)育。嬰兒期的鐵缺乏更可導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)發(fā)育損傷，這一影響可持續(xù)至成年，即使補(bǔ)鐵也難以彌補(bǔ)。

家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行鐵常規(guī)檢測(cè)，避免影響寶寶的健康。

預(yù)防缺鐵性貧血可以采取哪些措施

妊娠期補(bǔ)鐵：母親妊娠期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)及合理膳食，保證足夠蛋白質(zhì)、鐵和維生素C的供給。在孕前及整個(gè)孕期及時(shí)補(bǔ)充鐵是預(yù)防缺鐵性貧血的重要途徑。

嬰兒補(bǔ)鐵：提倡母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加富含鐵的輔食。母親在哺乳期應(yīng)適當(dāng)增加鐵的攝入。4-6個(gè)月后的嬰兒應(yīng)適時(shí)添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔食，如肉類、動(dòng)物肝類等輔食，合理搭配膳食，糾正不良的飲食習(xí)慣和食物搭配。建議早產(chǎn)兒、低出生體重兒于生后4周齡后開始服用鐵劑預(yù)防鐵缺乏，直至1周歲，鐵劑的劑量因個(gè)體情況不同遵醫(yī)囑補(bǔ)充。

文/張靜 山西省兒童醫(yī)院（山西省婦幼保健院）

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