湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 龍華 汪菁華 通訊員 鄧國(guó)歡 孫苗

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兒童健康既牽動(dòng)著家長(zhǎng)們的心，也讓全社會(huì)高度關(guān)注。兒童感染新冠會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？什么情況下新冠陽(yáng)性兒童可以居家隔離？哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)？12月15日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院兒童感染消化科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)感染學(xué)組組長(zhǎng)舒賽男教授接受湖北日?qǐng)?bào)全媒記者采訪，就以上相關(guān)事項(xiàng)，作出權(quán)威、專(zhuān)業(yè)解答。

問(wèn)：兒童感染新冠會(huì)表現(xiàn)出怎樣的癥狀？什么情況可以居家觀察？

答：兒童感染新冠的常見(jiàn)癥狀有：發(fā)熱、咳嗽、乏力、嘔吐、腹瀉等，大部分兒童可自訴咽痛、全身酸痛；部分患兒可出現(xiàn)喘息表現(xiàn)；少數(shù)嬰幼兒在病初體溫高峰期發(fā)生熱性驚厥；極少數(shù)重癥患兒可出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)抽搐、意識(shí)模糊，甚至昏迷等。

鑒于目前流行的奧密克戎株的致病力已經(jīng)比2020年的毒株顯著下降，大部分感染兒童癥狀不重。因此，對(duì)于既往健康，沒(méi)有先天性心臟病、血液病、慢性腎臟疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的兒童，在感染新冠病毒后，如果沒(méi)有癥狀或者癥狀不重（例如：發(fā)熱但精神反應(yīng)好、輕微咳嗽、不嚴(yán)重的腹痛、腹瀉、嘔吐等）可先居家觀察，對(duì)癥處理，密切注意孩子的精神反應(yīng)，監(jiān)測(cè)體溫，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。

問(wèn)：居家觀察期間如何照顧孩子？

答：家長(zhǎng)們可以按以下措施進(jìn)行居家觀察期間的照護(hù)。

①發(fā)熱：如果孩子為低、中度發(fā)熱，精神好，可以給予多喝溫水、適當(dāng)減少衣物等對(duì)癥處理。若孩子體溫升高伴有明顯不適癥狀，可按劑量使用布洛芬或?qū)σ阴０被拥韧藷崴幬铩?/p>

②咳嗽：咳嗽是新冠感染后的常見(jiàn)癥狀，初期為干咳，后續(xù)會(huì)出現(xiàn)咳痰?？人允菣C(jī)體的保護(hù)性反射，通過(guò)咳嗽排出呼吸道分泌物，有利于疾病恢復(fù)。因此，對(duì)于輕微咳嗽無(wú)需用藥，注意多喝溫水，定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清潔，維持適當(dāng)?shù)目諝鉂穸?，注意?duì)呼吸道分泌物的及時(shí)清理和消毒；對(duì)于咳嗽頻繁，痰液黏稠的孩子，可適當(dāng)給予兒童咳嗽糖漿，一般情況下，不推薦使用含有鎮(zhèn)咳成分的藥物。如果孩子既往存在過(guò)敏性鼻炎、哮喘等慢性咳嗽相關(guān)的疾病，感染新冠后可能誘發(fā)甚至加重病情，需要及時(shí)啟動(dòng)抗過(guò)敏藥物、支氣管擴(kuò)張劑以及局部吸入糖皮質(zhì)激素等藥物的治療。

③消化道癥狀：若孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，可以適當(dāng)減少進(jìn)食量，少吃多餐，以清淡、易消化的飲食為主，可以使用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)以預(yù)防脫水，口服益生菌調(diào)節(jié)胃腸道。

④對(duì)于無(wú)癥狀感染者，需要保持良好的作息、飲食習(xí)慣。注意多休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)。這些都有助于提高免疫力，更快地康復(fù)。

問(wèn)：哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)？

答：雖然兒童新冠多為無(wú)癥狀和輕癥感染，但是也有一部分感染者會(huì)出現(xiàn)肺炎甚至嚴(yán)重疾病。如果患兒反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天，精神食欲差；咳嗽頻繁并且逐漸加重，出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難；頻繁嘔吐、嚴(yán)重腹痛腹瀉；以及抽搐等癥狀都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。新生兒和3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒，各臟器功能發(fā)育尚不成熟，臨床表現(xiàn)不典型，所以一旦出現(xiàn)發(fā)熱，建議盡快就醫(yī)。

（來(lái)源：湖北日?qǐng)?bào) 編輯：王媛媛）

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