近期，不少醫(yī)院門診量，尤其是發(fā)熱門診量出現(xiàn)增長，專家呼吁，廣大公眾在遇到“小病”、或者發(fā)熱初期，不要著急立馬去醫(yī)院，可以嘗試“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，湖北廣電融媒體新聞中心記者今天來到華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院，邀請門診部辦公室主任李剛就大家關心的在線問診熱點話題展開解讀。
1、市民因為發(fā)熱在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢，應該如何描述自己的癥狀？
（1）正常情況下，腋下測體溫≥37.3℃稱為發(fā)熱，如果體溫38.1-39℃，是中等程度發(fā)熱；如果體溫在39.1-41℃，屬于高熱；如果在41℃以上，稱為超高熱。需要告訴醫(yī)生，發(fā)熱之前是否有過受涼，發(fā)熱是否有畏寒、具體體溫多少、主要是上午燒，還是下午、或者晚上、持續(xù)時間，如何緩解；除了發(fā)熱，是否有頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、咳嗽、有無咳痰、痰的顏色、是否容易咳出；食欲如何、肚子疼不疼、拉不拉肚子、四肢肌肉有無酸疼？
(資料圖)
（2）低熱：線上就診，居家、保持環(huán)境安靜，多飲水，多吃蔬菜、水果、可以酌情口服蓮花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、藿香正氣口服液、同濟自制的金葉敗毒顆粒等。其余發(fā)熱的伴隨癥狀，醫(yī)生會據(jù)情況給予相應處理。
2、近期線上咨詢發(fā)熱的患者多嗎？
近期通過同濟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上問診量急劇增加，我們分析了患者咨詢記錄帶有"感冒|發(fā)燒|頭疼|流鼻涕|干咳|新冠"等關鍵詞的病人溝通記錄，發(fā)現(xiàn)主要集中在用藥咨詢及開藥郵寄、如何預防新冠、咨詢是否需要來醫(yī)院就診、疫苗接種、孕婦就醫(yī)咨詢、兒童發(fā)熱就醫(yī)咨詢等方面。
3、同濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以實現(xiàn)哪些個性化服務？
同濟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建有八大服務板塊：智慧門診、線上門診、線上藥房、慢病管理、健康宣教、健康管理、遠程醫(yī)療及協(xié)同醫(yī)療，現(xiàn)有1300名醫(yī)生、10名藥師、27名護士及時為患者提供疾病診療及健康咨詢等服務。針對一些小病小痛不想到線下就醫(yī)的患者，可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲得如下服務：
（1）健康咨詢和指導。通過圖文咨詢和視頻咨詢、專家團隊咨詢等模式為患者提供咨詢和健康指導服務，對需要進一步線下就醫(yī)的，可以提前開具檢驗檢查申請單，進行繳費和預約。
（2）復診、慢性病開藥。對醫(yī)院已經(jīng)明確診斷的復診患者，特別是常見疾病、病情穩(wěn)定的慢性疾病和術后病情穩(wěn)定的出院患者，可開立藥品處方、辦理藥品郵寄到家服務，同時需要復查的可提前開立檢驗檢查申請單，減少患者到醫(yī)院次數(shù)，避免患者聚集。
（3）院內(nèi)自制制劑綠色通道。我院明星自制制劑得到市民青睞，可直接通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具。
4、醫(yī)院特色制劑“同濟咖啡”非常有名，初診患者可以在網(wǎng)上開到“同濟咖啡”嗎？
（1）“同濟咖啡”其實是廣大群眾對我院特色制劑金葉敗毒顆粒的昵稱，目前我院金葉敗毒顆粒已經(jīng)入選國家中醫(yī)藥管理局《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預指引》，針對咽痛明顯，發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者，服用金葉敗毒顆粒具有疏風清熱，清熱解毒功效。
金葉敗毒顆粒是一種清熱解毒藥物，對于發(fā)熱患者，它具備3 重功效：（1）廣譜抗菌、抗病毒作用；（2）解熱、抗炎、抗內(nèi)毒素作用；（3）調(diào)節(jié)免疫、增強患者抗病康復能力。
值得注意的是，金葉敗毒顆粒屬于寒涼性藥物，請勿與其他清熱解毒類藥物（如連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等）疊加使用。
（2）目前同濟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院特色制劑欄目可直接開立金葉敗毒顆粒，只需要患者提供具有明確診斷的資料即可開立，患者也可通過圖文咨詢、視頻問診的渠道，告知醫(yī)生開立金葉敗毒顆粒?；颊咴诰€繳費后即可辦理郵寄到家。
5、針對近期發(fā)熱患者問診需求量大，同濟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開設了哪些針對性便民服務項目？
（1）鼓勵各?？漆t(yī)生積極開通線上服務功能，近期線上醫(yī)生增加30%，更好地滿足廣大患者就醫(yī)需求，緩解線下資源緊張局面。
（2）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的健康宣教板塊開辟“新冠科普專區(qū)”，積極宣傳推廣各?？凭帉懙男鹿诳破罩R。
（3）探索“新冠智能咨詢”服務，建立新冠防治知識庫，構建人工智能咨詢平臺，近期將上線。
6、假如感染新冠，需要一定去醫(yī)院現(xiàn)場看病嗎？請問哪些問題，一般可以網(wǎng)上看??？市民存在哪些情況，需要及時就醫(yī)？
（1）假如感染新冠，不是必須去醫(yī)院現(xiàn)場看?。?/p>
如果無癥狀，居家密切觀察；
如果輕癥，可以酌情口服蓮花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、藿香正氣口服液、同濟自制的金葉敗毒顆粒等。僅表現(xiàn)為：輕微頭疼、咽部不適、咳嗽、咳痰、低熱、食欲不振、輕微腹部不適、可否打疫苗，以上一種或幾種，建議網(wǎng)上就診。
（2）如果感染新冠，如下情況需要及時到醫(yī)院就醫(yī)：
? 呼吸困難或氣促、胸悶。
? 經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃，超過3天。
? 原有基礎疾病明顯加重且不能控制。
? 兒童出現(xiàn)高熱驚厥、嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況。
? 孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。
? 哺乳期，感染新冠，自我癥狀明顯。
? 其他急癥情況。
（來源：長江云 編輯：余俊逸）
（作者：洪亞飛)
