“預(yù)計‘十四五’時期，我國60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過20%，進(jìn)入中度老齡化階段。”在國家衛(wèi)生健康委20日召開的“一切為了人民健康”系列新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委老齡司司長王海東介紹了我國老齡化的趨勢，他表示，2035年左右我國老年人口占比將超過30%，進(jìn)入重度老齡化階段。
我國老齡化呈現(xiàn)出速度快、任務(wù)重的特點(diǎn)，此外數(shù)量多、差異大也給我國的老齡化工作帶來了挑戰(zhàn)與困難。面對即將到來的中度老齡化、重度老齡化，該如何應(yīng)對？
(資料圖)
地區(qū)差異大 因地制宜找短板
如果繪制一幅我國的老齡化地圖，那么按照2020年的數(shù)據(jù)，60歲及以上人口占比超過20%的省份共有10個，主要集中在東北、川渝等地區(qū)。
“人口老齡化區(qū)域差異大是我國老齡化的特點(diǎn)之一，同時，農(nóng)村地區(qū)老齡化程度比城鎮(zhèn)地區(qū)更高。”王海東說，為此，各地相繼出臺了土地供給、稅費(fèi)優(yōu)惠、財政補(bǔ)貼等優(yōu)惠扶持政策，實(shí)施居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革、敬老院改造提升等專項(xiàng)行動和試點(diǎn)。
在社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施保障方面，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部通過自檢查找不足，因地制宜補(bǔ)齊短板。住建部建筑節(jié)能與科技司副司長張雁介紹，住建部選取59個城市開展城市體檢，將“社區(qū)老年服務(wù)站覆蓋率”作為重要體檢內(nèi)容，2020年至2022年上半年，各地建設(shè)改造社區(qū)養(yǎng)老、助餐等服務(wù)設(shè)施約3.6萬個，建成一批舉步可達(dá)、安全健康的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
居家養(yǎng)老為主 為“9073”打好基礎(chǔ)
在眾多的養(yǎng)老模式中，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老更受老年人的青睞。因此，“9073”養(yǎng)老服務(wù)模式，即90%的老人居家養(yǎng)老、7%購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老、3%入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老，被認(rèn)為更加適合我國特點(diǎn)的老齡化應(yīng)對策略之一。
數(shù)據(jù)顯示，2012—2021年中央財政累計投入359億元支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，10年來社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上農(nóng)村社區(qū)，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施達(dá)36萬個，床位數(shù)達(dá)到812.6萬個，是2012年底的近2倍。截至2022年第一季度，全國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施32萬個、床位308萬張，分別占到全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施數(shù)和床位數(shù)的88.9%、38%。
民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長李永新表示，民政部指導(dǎo)推動各地在區(qū)縣層面建設(shè)連鎖化運(yùn)營、標(biāo)準(zhǔn)化管理的示范性居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
在健康服務(wù)管理方面，社區(qū)也成為落實(shí)老年人健康管理服務(wù)的主力軍。據(jù)介紹，2021年約有1.2億65歲及以上的老年人在城鄉(xiāng)社區(qū)接受了健康管理服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 合理布局應(yīng)對老齡化工作
對于老年人來說，養(yǎng)老問題和健康問題同等重要，因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式也深受歡迎。為了深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，國家衛(wèi)健委破除制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的難點(diǎn)堵點(diǎn)，出臺了一系列具有針對性的措施。
王海東表示，當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系已初步建立。通過優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記流程，2021年底全國醫(yī)養(yǎng)簽約數(shù)是2017年的6.6倍，兩證齊全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)數(shù)較2017年增加76.7%。
王海東介紹，下一步將合理布局康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，健全醫(yī)養(yǎng)合作機(jī)制，鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過毗鄰建設(shè)、簽約合作、兩院一體等多種方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為失能、高齡等老年人提供居家醫(yī)療服務(wù)，拼好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這塊應(yīng)對老齡化的關(guān)鍵“拼圖”。
9月21日是第29個世界阿爾茨海默病日。王海東介紹，阿爾茨海默病是老年期癡呆最主要的類型，我國60歲及以上老年人中約有1500萬癡呆患者，其中1000萬是阿爾茨海默病患者?！皣腋叨戎匾暲夏臧V呆防控體系建設(shè)，健康中國行動老年健康促進(jìn)行動將‘65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降’設(shè)為結(jié)果性指標(biāo)之一?！蓖鹾|說。
近年來，國家衛(wèi)健委組織15個省份開展老年人失能（失智）預(yù)防與干預(yù)試點(diǎn)工作。在全國1672個城鄉(xiāng)社區(qū)啟動實(shí)施老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目，為58萬名老年人提供心理與認(rèn)知狀況評估，開展分類干預(yù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)。此外，我國職業(yè)教育在“學(xué)歷證書+職業(yè)技能等級證書”制度試點(diǎn)工作中，將失智老年人照護(hù)職業(yè)技能等級證書納入試點(diǎn)。目前，已經(jīng)有4萬多人考取證書。
（來源：長江云 編輯：劉正杰）
