福州失能人員可享長護險待遇

記者近日從福州市醫(yī)保局獲悉，作為全國第二批長期護理保險制度試點城市，福州市經(jīng)過3個月的試點，創(chuàng)新構(gòu)建了“線上申請、醫(yī)護人員評估、全城通辦、專業(yè)護理”的長期護理保險(以下簡稱“長護險”)模式。

前不久，在福清市金橋康養(yǎng)護理中心，養(yǎng)老機構(gòu)負責(zé)人許文俊告訴前來探望父親的王明華(化名)先生一個好消息：“中心剛剛收到了長護險待遇基金支付的1001元，你父親王占霖(化名)8月份的護理費總額是5800元，現(xiàn)在只需要另外繳納4799元即可。”

據(jù)悉，王占霖是福州市享受長護險待遇的第一人。今年86歲的他因腦梗重度失能，需臥床休養(yǎng)，并長期使用鼻飼管。8月9日，王明華通過福州市醫(yī)療保障微信公眾號，幫助其父提交長護險評估申請。隨后，福州市長護險信息系統(tǒng)隨機抽選了評估機構(gòu)的評估員進行現(xiàn)場信息搜集，確定評估結(jié)果。“全部申請流程都可以網(wǎng)上辦理，十分方便。”王明華高興地說。

福州市醫(yī)保局總會計師陳政愛介紹說，根據(jù)《福州市長期護理保險實施細則》，經(jīng)失能評估符合長期護理保險待遇支付條件的失能人員，試點期間享受待遇按1800元/月/人標準執(zhí)行，其中機構(gòu)護理按標準的75%(1350元/月/人)支付，居家護理按標準的85%(1530元/月/人)支付。

現(xiàn)階段，福州市長期護理保險制度參保對象為職工基本醫(yī)療保險參保人員，保障對象為長期處于重度失能狀態(tài)的參保職工。基金實行市級統(tǒng)籌，按職工醫(yī)保繳費基數(shù)0.25%籌集，個人和單位按照1∶1比例分擔(dān)，在職職工用人單位繳納部分從其已繳納職工醫(yī)保費用中劃撥，在職和退休人員個人繳納部分均從其個人賬戶中劃撥。(記者 李潤釗)