(資料圖片僅供參考)
近日,青島大學(xué)附屬醫(yī)院口腔頜面修復(fù)重建科主任郅克謙教授團(tuán)隊聯(lián)合臨床多學(xué)科,成功救治一名鋼筋貫穿頭部、腹部的患者。
患者孫先生28歲,在工地作業(yè)時天降橫禍,從高空中飛來兩根三四米長的鋼筋不幸插入體內(nèi)——一根插進(jìn)左側(cè)頸部、貫穿右側(cè)耳部,另一根則直接插進(jìn)了腹部。在消防人員截斷裸露的一半鋼筋后,工友緊急將孫先生送往青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)。到達(dá)醫(yī)院后,孫先生連同兩根近1米和近0.5米的鋼筋一起被送進(jìn)了急救室。值班醫(yī)師被眼前的情景驚呆了,孫先生頭部致命鋼筋的插入位置,已經(jīng)滲出大量血液,他側(cè)身雙眼緊閉,生命垂危,急需進(jìn)行下一步救治。
急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊快速響應(yīng)展開救治,第一時間上報青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)醫(yī)務(wù)處并開通綠色通道。時間就是生命,青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)緊急調(diào)度、醫(yī)務(wù)處現(xiàn)場指揮,立即組織口腔頜面修復(fù)重建科、血管外科、耳鼻咽喉科、胸外科、肝膽胰外科、胃腸外科等進(jìn)行多學(xué)科會診,制訂初步的救治方案。
鋼筋取出風(fēng)險高、難度大,是采取整根取出的方式,還是通過先剪短再取出?如果直接取出,患者面臨的風(fēng)險較高,一旦出現(xiàn)創(chuàng)傷感染,后果不堪設(shè)想;而如果剪短取出,鋼筋會變得鋒利,拔出時會對患者造成二次傷害。一系列難題擺在郅克謙教授等多學(xué)科專家團(tuán)隊面前。
造影顯示,患者動脈血流通暢
郅克謙教授經(jīng)過仔細(xì)觀察分析后發(fā)現(xiàn),雖然鋼筋貫穿孫先生的頭頸部,但有可能未傷及頸動脈和頸內(nèi)靜脈。馬上通過造影檢查,發(fā)現(xiàn)患者從大腿部到頸部的動脈血管血流順暢,并一邊抬起鋼筋,一邊進(jìn)一步查看造影檢查影像,確定患者也未傷及靜脈血管。最終,郅克謙教授決定直接拔出鋼筋。他屏住呼吸,將鋼筋從患者頭頸部緩緩抽出。鋼筋完全取出的一刻,在場所有的醫(yī)護(hù)人員都長舒了一口氣,致命的頭頸部鋼筋終于被成功取了出來。
隨后,孫先生在經(jīng)過肝膽胰外科、胃腸外科、胸外科等多學(xué)科協(xié)作手術(shù)后,腹部的鋼筋也被順利取出。在完成耳部清創(chuàng)和抗感染等一系列治療后,孫先生狀態(tài)平穩(wěn)、恢復(fù)良好,已痊愈出院。
患者的搶救成功,得益于青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),多學(xué)科團(tuán)隊快速反應(yīng)、密切配合,充分體現(xiàn)了青島大學(xué)附屬醫(yī)院“患者至上,生命至上”的服務(wù)理念,和急危重癥搶救方面的綜合實(shí)力及救治水平。
(責(zé)任編輯:魯峰)
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