醫(yī)療資源抗疫支援不斷 醫(yī)保保障持續(xù)加強(qiáng)
2月4日，僅用10天完工并交付的武漢火神山醫(yī)院正式開始收治新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者。同時，以收治新型冠狀病毒感染的肺炎輕患者為主的，分別位于武漢國際會展中心、洪山體育館和武漢客廳的三處“方艙醫(yī)院”也進(jìn)入施工收尾階段。
我國壓實責(zé)任，疫情防控堅持全國一盤棋，全面確保疫情防控有力、有序、有效進(jìn)行。當(dāng)前，多地正在最大程度提高產(chǎn)能，以緩解防護(hù)物品短缺的狀況，藥品加速研發(fā)，醫(yī)?？挂弑Ｕ铣掷m(xù)加強(qiáng)。疫情當(dāng)前，醫(yī)藥系統(tǒng)合力攻堅，密織生命安全“保護(hù)網(wǎng)”，堅決打贏這場沒有硝煙的戰(zhàn)役。
近萬醫(yī)護(hù)人員馳援武漢
“預(yù)計到明天往武漢派出支援的醫(yī)務(wù)人員能達(dá)到一萬人。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝4日在新聞發(fā)布會上表示，為了應(yīng)對重癥病例救治尤其是湖北武漢重癥病例不斷增加的形勢，衛(wèi)健委再次從全國調(diào)集醫(yī)療資源支援武漢重癥患者醫(yī)療救治工作。
焦雅輝說，武漢病人收治“分散”，重癥醫(yī)學(xué)床位較少，在一定程度上攤薄了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的力量。目前，武漢在原有金銀潭醫(yī)院、武漢市肺科醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院三家重癥集中收治醫(yī)院的基礎(chǔ)上，新開設(shè)了華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)、同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)和武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)，計劃收治1000名重癥患者。
資料顯示，武漢火神山醫(yī)院參照2003年抗擊非典期間北京小湯山醫(yī)院模式，該醫(yī)院主要救治確診患者，編設(shè)床位1000張，開設(shè)重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、重癥病區(qū)、普通病區(qū)，設(shè)置感染控制、檢驗、特診、放射診斷等輔助科室。
2月2日，武漢火神山醫(yī)院由武漢市政府移交軍隊支援湖北醫(yī)療隊接管，軍隊抽組1400名醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)起該院新型冠狀病毒感染肺炎?？漆t(yī)院醫(yī)療救治任務(wù)。
幾乎與武漢火神山醫(yī)院同時開工建設(shè)的武漢雷神山醫(yī)院也將于2月5日建成，可容納近1600張床位。
為了最大限度收治感染病人，最大程度進(jìn)行醫(yī)治，2月3日晚，武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部發(fā)布消息稱，武漢市計劃在江漢區(qū)、武昌區(qū)、東西湖區(qū)建設(shè)“方艙醫(yī)院”，用于收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者。“方艙醫(yī)院”將可提供3400張床位。
有業(yè)內(nèi)人士對《經(jīng)濟(jì)參考報》記者表示，考慮到危重癥、重癥、中重癥、輕癥患者或疑似病例扎堆的現(xiàn)實情況，武漢有針對性地對患者進(jìn)行分級、分層治療，一方面可以最大程度地減少交叉感染，另一方面，也可以更有效地控制病死率。
焦雅輝表示，目前在全國調(diào)集20家應(yīng)急儲備“方艙醫(yī)院”及600多位醫(yī)務(wù)人員，將支援集中收治的輕癥患者的診療工作。同時從全國陸續(xù)調(diào)集1400名護(hù)士，中國疾病預(yù)防控制中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、廣東省疾病預(yù)防控制中心調(diào)集了三個移動P3實驗室，用于武漢當(dāng)?shù)厝齻€集中收治觀察病例和輕癥疑似病例地點(diǎn)的診療和檢測工作。
治療藥物研發(fā)加速
2月3日召開的中共中央政治局常務(wù)委員會會議強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)有效藥品和疫苗研發(fā)，注重科研攻關(guān)與臨床、防控實踐相結(jié)合。
科技部生物中心副主任孫燕榮透露，目前我國已先后啟動新型冠狀病毒感染的肺炎疫情科技應(yīng)對三批共計16個應(yīng)急攻關(guān)項目，重點(diǎn)圍繞病毒溯源、藥物研發(fā)、疫苗研發(fā)、檢測試劑以及試驗動物模型等方面進(jìn)行部署。
孫燕榮說，此次藥物研發(fā)目標(biāo)是提高治愈率、降低病死率。目前正組織專家充分利用現(xiàn)有的已經(jīng)具備的研究基礎(chǔ)，最重要的是在已經(jīng)上市的和正在開展臨床試驗的這些藥物中進(jìn)行系統(tǒng)化的、大規(guī)模的篩選。
避免患者由輕癥轉(zhuǎn)危，縮短治療周期也是關(guān)鍵。焦雅輝表示，中西醫(yī)結(jié)合是此次治療的重要方式，目前已有臨床數(shù)據(jù)和案例可以驗證中醫(yī)藥對于緩解患者癥狀、延緩或者減少輕癥發(fā)展成為重癥的過程，發(fā)揮了非常重要的作用，應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。
記者了解到，應(yīng)急科技攻關(guān)項目中西醫(yī)結(jié)合防治新型冠狀病毒感染的肺炎的臨床研究3日在武漢正式啟動。中國工程院院士張伯禮表示，治療新型冠狀病毒感染的肺炎，中醫(yī)西醫(yī)各有所長，各有側(cè)重，優(yōu)勢互補(bǔ)，協(xié)同取效。這一項目要加強(qiáng)科研攻關(guān)，服務(wù)臨床救治。項目負(fù)責(zé)人、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介紹，課題將重點(diǎn)研究國家應(yīng)急科技攻關(guān)項目的中醫(yī)證候特征和演變規(guī)律，中西醫(yī)結(jié)合治療對輕癥的臨床療效優(yōu)勢、對重型和危重癥臨床價值。
醫(yī)保筑牢抗“疫”防護(hù)墻
2月4日，在江西省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上，江西省醫(yī)療保障局副局長吳國平表示，江西省特事特辦開辟疫情醫(yī)療保障“四條通道”，確保患者不因費(fèi)用問題得不到及時救治，確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)?？傤~預(yù)算管理規(guī)定影響救治。
同日，四川省下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步做好應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情醫(yī)療保障工作的通知》提出，及時支付疑似和確診患者醫(yī)療費(fèi)用，做好異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作，放寬參保繳費(fèi)相關(guān)事項辦理時限，建立“綠色通道”，實現(xiàn)“及時辦、便捷辦”。
自疫情蔓延以來，國家醫(yī)保局連續(xù)發(fā)文，要求全國醫(yī)保系統(tǒng)按照“兩個確保”做好救治保障，確保患者不因費(fèi)用問題得不到及時救治，確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)?？傤~預(yù)算管理規(guī)定影響救治。隨后，國家醫(yī)保局會同財政部將此前針對確診病人建立的綜合保障政策覆蓋范圍擴(kuò)大到疑似病人，免除疑似病人個人負(fù)擔(dān)。
國家醫(yī)保局明確要求，將疫情覆蓋用藥和醫(yī)療服務(wù)項目，全部臨時納入醫(yī)保基金支付范圍。特別是發(fā)揮醫(yī)療救助資金兜底保障作用，打消患者就醫(yī)顧慮。對異地就醫(yī)先救治后結(jié)算，報銷不再執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定，減少患者流動帶來的傳染風(fēng)險。
此外，國家醫(yī)保局要求，地方醫(yī)保部門針對定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)安排疫情防控預(yù)算額度，預(yù)先撥付供其周轉(zhuǎn)使用，減輕墊付壓力。對疫情防控急需的藥品耗材，若省級招采平臺不能及時供應(yīng)，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)下采購應(yīng)急使用。(記者 梁倩)
